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茵陈蒿汤
组成:茵陈六两 栀子十四枚 大黄二两
功用:清热,利湿,退黄。
主治:湿热黄疸证。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。
配伍意义:
本方所治之证乃湿热蕴结,浸淫内外所致。治当清热利湿退黄。
方中重用茵陈,清利湿热,疏利肝胆,降泄浊逆,乃治黄之要药,为君药。湿热蕴结,故臣以栀子,清热降火,通利三焦,助茵陈使湿热从小便而去。佐以大黄逐瘀泻热,通导大便,推陈致新,导湿热从大便而去。诸药配伍,以奏清利湿热,退黄导热下行之效。
全方配伍特点:利湿与泻热并进,通利二便,前后分消。
运用:
(1)辨证要点 本方为治疗湿热黄疸之常用方,其证属湿热并重。临床应用以一身面目俱黄,黄色鲜明,舌苔黄腻,脉沉数或滑数有力为辨证要点。
(2)加减变化 若湿重于热者,可加茯苓、泽泻、猪苓以利水渗湿;热重于湿者,可加黄柏、龙胆草以清热祛湿;胁痛明显者,可加柴胡、川楝子以疏肝理气。
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