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2020年中医医师分阶段考试复习资料“尿石症的中医辨证论治”

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辨证论治

1)湿热蕴结证:

腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便混赤,或为血尿,口干欲饮。舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿,通淋排石。

方药:三金排石汤加减。

2)气血瘀滞证:

发病急骤,腰腹胀痛或绞痛,疼痛向外阴部放射,尿频,尿急,尿黄或赤。舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数。

治法:理气活血,通淋排石。

方药:金铃子散合石苇散加减。

3)肾气不足证:

结石日久,留滞不去,腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无力,尿少或频数不爽,或面部轻度浮肿。舌淡苔薄,脉细无力。

治法:补肾益气,通淋排石。

方药:济生肾气丸加减。

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