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2021年临床医师分阶段考试儿科备考“儿科疾病-常见发疹性疾病”考点与试题

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考点3  儿科疾病——常见发疹性疾病

【难度】★★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:儿童常见发疹性疾病

常见发疹性疾病

1

【例题·A1型题】

幼儿急疹的临床特点是

A.发热1~2天出疹

B.热退后全身出疹

C.出疹时全身体温升高

D.皮疹常有融合

E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着

【答案】B

【解析】幼儿急疹常突发高热,体温39~40℃,持续3~5天后体温骤退,“热退疹出”。皮疹呈红色斑疹、斑丘疹,很少融合,主要见于躯干、颈部、上肢。皮疹于1~3天消退,无色素沉着。

【例题·A2型题】

女孩,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A.川崎病

B.咽结合膜热

C.风疹

D.幼儿急疹

E.麻疹

【答案】E

【解析】麻疹前驱期常有上呼吸道感染、结膜炎表现及特征性Koplik斑(口腔黏膜粗糙);发热3~4天出疹,出疹顺序为耳后→发际→额面→颈部→四肢;最常见的并发症是肺炎。根据题干,本例应诊断为麻疹。

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