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2021年临床医师分阶段考试高频考点与考题:病理生理学“水、钠代谢紊乱”

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考点33  病理生理学——水、钠代谢紊乱

【难度】★

【考频指数】★★

考点点拨:水、钠代谢紊乱

1.低渗性脱水的特点

失钠多于失水,血清Na+浓度<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。细胞外液容量减少、渗透压降低。

2.高渗性脱水的特点

失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L。细胞外液量和细胞内液量均减少。

3.等渗性脱水的特点

机体水、钠成比例丢失,血容量减少,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。

【例题·A1型题】

低渗性脱水早期出现循环衰竭是由于

A.细胞内液减少

B.细胞外液减少

C.组织间液减少

D.血浆减少

E.细胞内、外液均减少

【答案】B

【解析】低渗性脱水时,细胞外液渗透压降低,水分向细胞内转移,故细胞外液显著减少。

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