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2021年中医医师分阶段考试备考知识点与考题练习:内科学“呼吸系统疾病”

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【相关知识点】呼吸系统疾病

【考频指数】★★★★★

【必备考点】

慢性阻塞性肺疾病

1.吸烟是COPD发病最主要的病因。

2.感染因素是COPD发病与病情发展的重要因素。

3.气短及呼吸困难为COPD的典型症状。

4.不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%即可诊断,并根据FEV1%预计值下降的程度进行气流阻塞严重程度分级。

支气管哮喘

1.支气管哮喘的典型表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

2.缓解哮喘症状的首选药物是:β2受体激动剂(如:沙丁胺醇、特布他林);夜间发作的哮喘治疗宜选用:茶碱缓释或控释片;夜间哮喘及多痰者,治疗宜选用:抗胆碱药物吸入型抗胆碱药物如溴化异丙托品,与β2受体激动剂联合吸入有协同作用;控制哮喘最有效的药物是:糖皮质激素。

肺炎

1.肺炎链球菌肺炎咳痰的典型表现:铁锈色痰;典型肺炎链球菌肺炎患者有肺实变体征。

2.肺炎链球菌肺炎的抗菌药物治疗首选青霉素G。

原发性支气管肺癌

1.吸烟是原发性支气管肺癌最重要原因。

2.原发肿瘤引起的表现:咳嗽为常见的早期症状,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。肿瘤局部扩展引起的表现:肿瘤或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见),则出现声音嘶哑;肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Horner综合征。锁骨上淋巴结是肺癌常见的转移部位。

3.手术治疗,为非小细胞肺癌的主要治疗方法;小细胞肺癌对化疗最敏感。

【知识点随手练】

COPD最主要的病因是

A.吸烟

B.职业粉尘

C.空气污染

D.感染

E.氧化应激

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】A。吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的最主要的病因。

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