为方便大家复习临床执业医师第一阶段考试内容的复习,医学教育网编辑整理了“恶性肿瘤的人群分布特点”详情如下。
(一)年龄分布
任何年龄都可发生恶性肿瘤,但发病率多随年龄同步增长。儿童期最多见的是白血病、脑瘤及恶性淋巴瘤;青壮年时期常见的是肝癌及白血病;中年及老年期多以胃、食管、宫颈、肝及肺癌为主。乳腺癌则多见于青春期及更年期的两个高峰。
(二)性别分布
10岁以下男性发病率较高;20~60岁特别是35~55岁女性中因乳腺癌、宫颈癌而使发病率增高;60岁以上男性则因食管癌、胃癌、肺癌、肠癌出现高峰,致使发病率增高。
(三)婚育状况分布
早婚多育妇女宫颈癌多发,未婚者及犹太妇女中罕见(可能与犹太族男性有幼时割包皮习俗有关),说明与性行为有关。宫颈癌低发区宫体癌及乳腺癌发病率较高。
(四)种族分布
鼻咽癌多见于中国人(说广东方言的人群最高);原发性肝癌多见于非洲班图人;印度人中口腔癌发病多;哈萨克人食管癌较常见。皮肤癌和不同人种皮肤色素沉着多少有关。
(五)职业分布
职业性膀胱癌主要发生在染料(生产α、β萘胺、联苯胺等染料)、橡胶、电缆制造等行业;职业性皮肤癌多见于煤焦油和石油产品行业;职业性肺癌以接触石棉、砷、铬、镍以及放射性矿开采等行业为多。
(六)移民中分布
日本胃癌死亡率高,美国很低,相差约5倍;美国肠癌死亡率高,日本很低,相差也约5倍;美籍日本人中胃癌死亡率下降,在美出生的第二代日本人胃癌死亡率更低,而肠癌死亡率在逐渐上升,说明这两种癌的发病可能与环境因素密切,而与遗传因素的关系较小。