很多学校都实行了中医执业医师分阶段考试。医学教育网整理了中医执业医师第一阶段理论考试大纲要求掌握的内容：得气的定义、表现及临床意义，希望对各位考生有所帮助：

得气指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得的经气感应。

1.得气的表现

《标幽赋》曰：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至……气之至也，如鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，如闲处幽堂之深邃。”这是对得气所做的最形象的描述。

当出现经气感应时，医患双方会同时有不同的感觉。

医者：针下有徐和或沉紧感。

患者：

①针刺处出现相应的酸、麻、胀、重感，这是最常见的感觉。

②向着一定的方向和部位传导和扩散的感觉。

③出现循经性肌肤震颤、不自主地肢体活动。

④出现循经性皮疹带或红、白线等现象。⑤出现热感、凉感、痒感、触电感、气流感、水波感、跳跃感、蚁行感、抽搐及痛感。若无经气感应而不得气时，医者则感到针下空虚无物，患者亦无酸、麻、胀、重等感觉。

2.得气的临床意义

得气与否以及气至的迟速，关系到针刺的治疗效果。《灵枢·九针十二原》曰：“为刺之要，气至而有效。效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。”得气与否还与疾病的预后有一定关系，如《金针赋》曰：“气速效速，气迟效迟。”说明针刺后得气与否，是获得疗效的关键。

具体表现在：

①一般得气迅速，则疗效较好。

②得气较慢则疗效较差。

③若不得气者，难以取效。

④若经反复施用各种候气、催气手法后，经气仍不至者，多属正气衰竭，预后极差。

⑤若初诊不得气或得气缓慢，经使用正确的针刺方法治疗之后，开始得气或得气较快，表示病人正气恢复，预后良好。

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