2021年中医执业医师第一阶段考试复习内容，相信是考生们关注的问题，医学教育网小编整理“流产的适应证和禁忌证—中医执业医师第一阶段《中医妇科学》考点”如下。

1.人工流产的适应证和禁忌证：

（1）适应证：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者；妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

（2）禁忌证：生殖器官急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等（治疗后方可手术）；各种疾病的急性期，或严重的全身性疾病不能耐受手术者；妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者；术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者。

2.人流综合征诊断要点：头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥，心率减慢小于60次/分，心律不齐，血压下降。

3.人流综合征预防：手术动作轻柔；扩张宫颈缓慢；负压不宜过高；勿反复、过度吸刮；过于紧张者术前予止痛处理。

4.药物流产的适应证和禁忌证：

（1）适应证：18-40岁的健康育龄妇女；正常宫内妊娠7周以内；自愿要求药物终止妊娠的健康妇女；高危人流对象；对手术流产有恐惧心理者。

（2）禁忌证：肾上腺疾病或与内分泌有关的肿瘤；心血管系统疾病、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、高血压及贫血患者；过敏体质者；带器妊娠或疑宫外孕者；妊娠剧吐；生殖器官急性炎症；长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗抑郁药、西

咪替丁、前列腺素抑制剂、巴比妥类；距医疗单位较远。

5.绝育手术的适应证和禁忌证：

（1）适应证：自愿接受绝育手术而无禁忌证者；患有严重全身疾病不宜生育而行治疗性绝育术。

（2）禁忌证：急、慢性盆腔感染，腹壁皮肤感染等，应在感染治愈后再行手术；24小时内有两次间隔4小时的体温在37.5℃或以上者；全身情况不良不能耐受手术者；严重的精神官能症者。

一、A1型选择题

1.下列各项，属人工流产适应证的是

A.盆腔炎

B.妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者

C.妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者

D.术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者

E.阴道炎

二、A2型选择题

1、李某，26岁，人工流产吸引术后，头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥；心跳过缓，每分钟60次，心律不齐，血压下降。此病例的诊断是

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.人流不全

D.宫腔或颈管内口粘连

E.人流术后感染

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。人工流产的适应证和禁忌证：

适应证：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者；妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

禁忌证：生殖器官急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等（治疗后方可手术）；各种疾病的急性期，或严重的全身性疾病不能耐受手术者；妊娠剧吐酸中毒尚未纠正行；术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上者。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】A。人流综合征诊断要点：头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥，心率减慢小于60次/分，心律不齐，血压下降。

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