2021年临床类专业（本科）水平测试复习内容，相信是考生们关注的问题，医学教育网小编整理“进食梗噎、疼痛、吞咽困难”如下。
进食梗噎、疼痛、吞咽困难
【考频指数】★★
【考点精讲】
进食梗噎、疼痛、吞咽困难
进食哽噎、疼痛，吞咽困难：患者在咽下食物时有梗阻的感觉，并且常常能指出梗阻的部位。
常见病因、发病机制和临床特点
1.口腔、咽、喉感染
2.食管、胃疾病
（1）先天性疾病；
（2）食管异物或意外损伤；
（3）食管炎；
（4）食管癌：早期：梗噎停滞感。
进展期：进行性吞咽困难（典型症状）。
钡剂食管造影：黏膜中断、管壁僵硬。
食管镜检查可以确诊。
（5）食管良性肿瘤；
（6）食管憩室；
（7）食管结核；
（8）食管裂孔疝：食管裂孔疝（腹段食管和部分胃经膈食管裂孔进入胸腔）形成,降低食管对酸清除能力，并使LES下降；
多发生在50岁以上，女性多于男性，尤其是肥胖；
诱因：腹压增高，如妊娠、腹腔肿瘤、便秘；
主要表现：吞咽困难，常合并反流性食管炎。
（9）食管受压所致吞咽困难：胃癌、尤其是贲门癌。
3.神经肌肉病变或失功能
贲门失弛缓症：好发青壮年：20-5。
主要表现：吞咽不畅,胸骨后饱胀不适。病史长，症状时轻时重,与精神和情绪有关。
X线显示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄。
【进阶攻略】
进食哽噎、疼痛，吞咽困难是一组常见消化系统临床症状，患者在咽下食物时有梗阻的感觉，并且常常能指出梗阻的部位。思维程序：
1.明确进食哽噎、疼痛，吞咽困难的时间、性质及部位；
2.确进食哽噎、疼痛，吞咽困难的大致原因；
3.确定进食哽噎、疼痛，吞咽困难的具体原因；
4.如何治疗
（1）病因治疗
（2）对症治疗
【易错易混辨析】
不是只有恶性的疾病才会导致进食哽噎、疼痛，吞咽困难，良性的疾病也是可以的。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是
A.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成
B.食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔
C.胃癌不会导致食管狭窄
D.食管结核增殖性病变可阻塞食管
E.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难
2.非特异性食管炎的典型症状为
A.进食异物感
B.吞咽困难
C.进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定
D.发热
E.呕吐
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】胃癌中尤其是贲门癌可侵犯食管下段，造成食管狭窄，出现吞咽困难。
2.C
【答案解析】食管炎的典型症状为进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定。
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