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肠痈的辨证论治—中医执业医师水平测试外科疾病必考点

中医执业医师水平测试基础考点“养生与寿夭”,相信很多中医执业医师水平测试考生都在关注,医学教育网老师就相关的知识点为大家整理总结如下,抓紧时间学习吧!

1.中国九分法将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2×9%;躯干前后包括外阴部为3×9%;双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。(口诀:三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。

解释:头、面、颈均是3,双手、双前臂、双上臂分别是5、6、7,躯干前、躯干后、双大腿分别是13、13、21)

2.儿童烧伤面积计算法:

头颈面部:9+(12-年龄)=?%

双下肢:46-(12-年龄)=?%

3.烧伤深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分浅Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度烧伤

具体内容:

Ⅰ度烧伤有红斑,深度达表皮角质层,创面红肿热痛,感觉过敏,表面干燥,2——3天后脱屑痊愈,无瘢痕。

Ⅱ度烧伤有水疱,浅Ⅱ度深度达真皮浅层,创面剧痛,感觉过敏,有水疱,1——2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。

深Ⅱ度烧伤深度达真皮深层,痛觉消失,有水疱,3——4周愈合,可有瘢痕。

Ⅲ度烧伤有焦痂,深度达皮肤全层,痛觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,2——4周焦痂脱落,一般须植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕挛缩。

4.神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。

5.肠痈的辨证论治

瘀滞证——治法:行气活血,通腑泄热;方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

湿热证——治法:通腑泄热,解毒利湿透脓;方药:复方大柴胡汤加减。

热毒证——治法:通腑排脓,养阴清热;方药:大黄牡丹汤合透脓散加减。

一、A1型选择题

1.大黄牡丹汤合红藤煎剂治疗肠痈

A.湿热证

B.瘀滞证

C.热毒证

D.血虚证

E.火毒证

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。肠痈瘀滞证之证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热。苔白腻,脉弦滑或弦紧。

治法:行气活血,通腑泄热。

代表方:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

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