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关于头疼的临床发病特点说明

医学教育网小编专门整理了关于头疼的临床发病特点说明如下,希望对各位医师分阶段考生备考复习有所帮助。

(1)发病情况:

*急性起病伴发热者常为感染性疾病所致;

*急剧而持续性头痛,不伴发热者常提示颅内血管性疾病如蛛网膜下腔出血;

*长期反复发作性头痛或搏动性头痛多为血管性头痛;

*慢性进行性钝痛伴有颅内压增高者应考虑颅内占位性病变;

*情绪紧张而发病者多为肌紧张性头痛。

(2)头痛部位:

*偏头痛及丛集性头痛多为单侧,

*高血压性头痛多在额部或整个头部;

*颅内深在性病变所致头痛多向病灶同侧放射;

*全身性疾病所致头痛多为全头部痛;

*五官科疾病所致头痛多为浅表性,且局限于前额、眼眶或颞部。

(3)头痛的程度与性质:

*脑膜刺激性头痛如脑膜炎、蛛网膜下腔出血多剧烈持续;

*脑肿瘤所致头痛常为轻中度钝痛;

*肌紧张性头痛多为紧缩或钳夹样痛。

(4)头痛发生时间与持续时间:

*颅内占位性病变所致头痛往往清晨加重;

*鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午;

*女性偏头痛常与月经有关。

(5)加重、减轻或激发头痛的因素:

*咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身使颅内高压性头痛加剧,

*平卧能使低颅压性头痛缓解。

*肌紧张性头痛可因活动按摩颈肌而逐渐缓解。

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