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临床医师分阶段考试资料:抗动脉粥样硬化药

关于临床医师分阶段考试高频考点中“抗动脉粥样硬化药”相关信息,相信大家都在关注,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

一、HMG-CoA还原酶抑制药——他汀类。

(一)药理作用

1.调血脂机制——降低LDL-C的作用最强,TC次之。

竞争性抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,使胆固醇合成受阻。

2.非调血脂作用——有利于抗AS。

(1)改善血管内皮功能。

(2)抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移。

(3)减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小。

(4)降低血浆CRP,减轻AS过程的炎性反应。

(5)抑制单核-巨噬细胞的黏附和分泌。

(6)抑制血小板聚集和提高纤溶活性。

(二)临床应用

1.高脂血症。

2.2型糖尿病肾病综合征引起的高胆固醇血症。

3.肾病综合征、血管成形术后再狭窄、心脑血管急性事件的预防及器官移植后的排异反应和骨质疏松症。

(三)不良反应

大剂量——胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛

偶有横纹肌溶解症。

(四)代表药物

普伐他汀、洛伐他汀、阿伐他汀。

二、贝特类药物

明显降低TG及VLDL-C,

降低TC-C及LDL-C,

升高HDL-C水平。

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