疫情之下,大家更能发现我们紧缺医护人员,医疗环境、资源匮乏比较严重,尤其是下面几个专业,缺口十分的大,而这些都和临床有关!
一、儿科医师缺口近9万
儿科医师缺口近9万,招生不足5000,中国0~18岁的儿童近2.8亿,而全国儿科医生的数量仅13万。我国每千名儿童儿科执业(助理)医师数仅为0.49人。不久前,六部门联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》提出,到2020年每千名儿童儿科执业(助理)医师数达0.69名,以该比例计算,我国还缺少将近9万名儿科医师。但每年能招到的儿科医师数量不足5000人,形势迫人前进。
目前国家全科医生共有20.9万名,每万名居民拥有全科医生1.5名。国务院办公厅印发《意见》要求,到2030年城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。这意味着仍有50万名全科医生缺口要填补。要完成《意见》中的目标需要多渠道同时发力。
1、加强“5+3”住院医师规范化培训。
2、开展“3+2”助理全科医生培训,临床助理医师可以通过转岗培训,成为全科医师。
3、加强基层在岗医生的岗位培训,提升他们的能力,帮助通过乡村全科执业助理医师资格考试。同时,改善全科医生的薪酬待遇,提高岗位吸引力,让大家有积极性、有热情去从事全科医生工作。
4、新增临床医学和中医硕士专业学位研究生的招生计划中,重点向全科医学等紧缺的专业方面倾斜。
三、医生缺口达到三分之一急诊科
2016年《人民日报》的一篇《急救医生谁来干?》曾在很长一段时间里,刷了各位医生的屏。医学生不愿意做急救,来了的也很难留住,“招不到北京籍的,就招非京籍的;编制内不足,编制外的补;招不到本科就招专科,只能退而求其次,门槛一降再降,”但即使如此,“仍摆脱不了无人问津的尴尬”。除了急救医生,急诊科医生也面临着相似的窘境,一篇题为《急诊医生离职潮》的调查报道显示,上海门急诊量最高的新华医院急诊室,今夏再次创下历史新高,急诊量仅内科就有1000人次。而新华医院急诊科常务副主任费爱华表示,急诊科61个急救医生编制,现在只有47个急救医生,7个急诊医生直接离开了医院,另外14人到了医院医保办等行政职能部门。
四、病理科医生缺口可能达3至4万人
一个数据显示,全国有近40%的手术未进行病理切片分析。尤其在基层医院,不少医生只是凭借个人经验及影像学进行诊断。《解放日报》今年在《招不到好学生留不下好医生缺口达四万人,如何解“病理医生荒”》一文中,用“触目惊心”来形容这一数据,究其原因,与医生对病理科不重视、病理科医生不足脱不开干系。据国家卫计委统计,我国病理注册医生在一万人左右,按照每百张病床配备1至2名病理医生的标准计算,全国病理科医生缺口可能达3至4万人。
其实以上提及的每个科室“医生荒”的原因并不尽相同,对于儿科医生来说,复杂紧张的医患关系让他们难以招架,而对于病理科医生来说,“不受重视”“没有成就感”则显得更重要而要从根本解决这些问题,需要多渠道同时发力,物以稀为贵,匮乏的资源往往含金量更高,国家的临床执业医师资格考试中,为缓解院前急救和儿科岗位专业人员匮乏的现状,根据岗位实际,自2015年起,在医师资格考试中对院前急救和儿科岗位从业人员,开展加试相关专业内容的加分考试。而在2019年新增了病理生理学单独科目,也是为了缓解病理科医生人员匮乏现状的一种措施,鼓励临床助理医师参加转岗培训,国家大力扶持的专业,薪资水平和工作环境都会更好,同时我也相信,国家的医疗环境会越来越好。
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