专家视点

李宁:肠功能障碍的营养治疗

2015-06-02 16:59来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

  21世纪的临床医学是整合医学时代,肠外肠内营养学已经从单一外科领域走向了多学科临床营养协同发展之路,从简单的疾病支持走向了预防、治疗、功能康复及人文关怀多维临床模式,学科重要性与日俱增。

  2015年5月28日至30日在北京国家会议中心举行的第九届全国肠外肠内营养学学术会议,这次重要的学术盛会是由中华医学会、中华医学会肠外肠内营养学分会主办的。

  1、多器官功能障碍综合征(MODS)的始动器官是肠道,保护肠粘膜屏障功能是危重病人治疗措施之一。

  2、营养有免疫调控、减轻氧化应激,维护胃肠功能与结构,降低炎症反应,改善病人生存率的作用。

  3、掌握恰当时机给予患者以营养支持,能够提高急性期外科危重病人的生存率。

  4、截止2011年6月,有22项RCTs研究中20项研究结果支持早期肠内营养(EEN)。

  5、对于需要营养支持治疗的危重病人,肠内营养较肠外营养更为合适。肠内喂养应在入院第一个24-48小时及早给予,并在以后48-72小时达到预期量。

  6、如果有20%经肠道营养即可达到口服饮食的作用。

  7、危重病人肠内营养的作用:药理作用大于营养支持作用——“如果肠道有功能,就应使用肠道”:“如果可以有效地使用肠内营养,这个病危病人就有救了”!

  一句话总结:对于包括外科在内的肠功能障碍病人,早期应用肠内营养制剂等营养干预措施,可以提高患者的生存率!

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