本期我们继续总结脏腑辨证的相关考点，这期我们来看辨肾病证候的相关证型：

1.肾阳虚证

辩证要点：头目眩晕，面色 白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏冷肢凉，下肢尤甚，精神萎靡，性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泻不止，完谷不化，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺脉尤甚。腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多＋虚寒症状。

2.肾虚水泛证

辨证要点：腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉。

3.肾阴虚证

辨证要点：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津，少苔或无苔，脉细数。腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣＋虚热症状。

4.肾精不足证

辨证要点：小儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软；男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退；成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝，两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。与先天不足有关，生长发育迟缓、早衰、生育功能低下。

5.肾气不固证

辨证要点：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑；舌淡，苔白，脉弱。腰膝酸软，小便异常、精液异常、经带、胎气不固＋气虚症状。

疫情当下，各位临床医生辛苦了！

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗

为了帮助各位中西医内科主治考生复习备考，医学教育网为大家提供2022年中西医内科主治医师考试辅导课程，专业师资授课，科学制定复习计划，更有专业老师答疑！  点击了解更多>>

推荐阅读：

【来看干货】脏腑辨证之辨肝病证候

【来看干货】脏腑辨证之辨脾病证候

【来看干货】脏腑辨证之辨心病证候