为了帮助各位中西医内科主治医师考生更好的复习备考,医学教育网为中西医内科主治医师考生整理了中西医内科主治医师考试苯二氮䓬类的作用机制、药理作用及不良反应如下,供大家复习参考。
一、作用机制
苯二氮䓬类药物与BDZ结合位点结合后,可促进GABA与GABAa受体结合,导致氯通道开放频率增加,大量氯离子进入细胞膜内产生超极化,导致神经兴奋性降低。
二、药理作用及其应用
1、抗焦虑:
小于镇静剂量即可产生抗焦虑作用,选择性地缓和焦虑、紧张、忧虑、恐惧等症状。对于精神不安引起的失眠也有改善作用。地西泮和氯氮䓬疗效较好。
2、镇静催眠:缓解恐惧情绪,暂时性的记忆缺失,忘掉术中不良刺激。
3、抗惊厥和抗癫痫:大剂量的地西泮。静脉注射对癫痫持续状态有显著效果
4、中枢性肌松:可用于缓解中枢神经系统病变引起的肌张力增强,以及关节病变、腰肌劳损等所致的肌肉痉挛。
三、不良反应
常见不良反应为嗜睡、乏力、头晕、记忆力下降,以及影响技巧性操作如驾驶安全等。连续用药,会发生依赖性,突然停药可出现戒断症状。
过量使用可引起急性中毒,过量中毒时的特异拮抗药为氟马西尼。
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