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2020年中西医医师考点精讲:卫分证的临床表现、治法方药

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【中医诊断学】

下列哪项不属于卫分证的临床表现

A.发热微恶寒

B.头痛

C.咽喉肿痛

D.舌质深绛

E.脉浮数

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

卫分证指温热病邪侵袭肌表,卫气功能失调,肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。

临床表现:发热,微恶风寒,少汗,头痛,【医学教育网原创】全身不适,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,或有咳嗽、咽喉肿痛。舌质深绛是血分证的表现,故最佳的选项是D。

卫分证

卫分证指温热病邪侵袭肌表,卫气功能失调,肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。

临床表现:发热,微恶风寒,少汗,头痛,全身不适,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,或有咳嗽、咽喉肿痛。

风热犯卫证的临床表现、治法方药

(一)临床表现

发热,微恶风寒,无汗或少汗,头痛咳嗽,口微渴,苔薄白,舌边尖红,脉浮数。

辨证要点:本证以发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数为辨证要点。

(二)治法方药

(1)治法  辛凉解表,宣肺泄热。

(2)代表方剂  银翘散。

(3)药物  连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

燥热犯卫证的临床表现、治法方药

(一)临床表现

发热,微恶风寒,头痛,少汗,咳嗽少痰,咽干鼻燥,口渴,苔白舌红,右脉数大。辨证要点:本证以发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥为辨证要点。

(二)治法方药

(1)治法  辛凉甘润,轻透肺卫。

(2)代表方剂  桑杏汤。

(3)药物  桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮。

卫分证的鉴别要点

卫分证以发热而微恶风寒,舌边尖红,脉浮数等为辨证要点。分为风热犯卫证与燥热犯卫证,两者均有风热表证的表现,但燥热犯卫证具有咳嗽少痰、咽干鼻燥等燥邪伤津的表现

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