钩端螺旋体病考察内容：特征性的表现是重要考点，多为A型题，常考点总结如下：本病三大要素： 1.本病好发于7～9月，鼠、猪为主要传染源。 2.传播途径主要通过接触带菌动物的尿所污染的水或湿润泥土，经皮肤、黏膜侵入。 3.人群普遍易感，病后可获得较强的同型免疫力。 2019年中西医执业医师《传染病》钩端螺旋体病考察内容由医学教育网编辑为您整理。
【易错易混辨析】 波摩那群分布最广，是引起雨水型、洪水型的主要菌群；黄疸出血群毒力最强，是稻田型的主要菌群，引起的临床表现最重。
【考点精讲】：2019年中西医资料《传染病、性传播疾病》钩端螺旋体病
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.不属于钩端螺旋体病后发症的是
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
2.钩端螺旋体病的临床表现分型。不包括
A.流感伤寒型
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.败血症型
E.脑膜脑炎型
二、A2型选择题
1.患者28岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24.X线摄片示：两肺纹理增多，有散在点状阴影。首先考虑的诊断是
A.粟粒性肺结核
B.流行性出血热
C.急性血吸虫病
D.支气管肺炎
E.钩端螺旋体病
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D 【答案解析】钩端螺旋体病患者热退后各种症状逐渐消退，但也有少数病人退热后经几日到3个月左右，再次发热，出现症状，称后发症。主要包括葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、反应性脑膜炎、闭塞性脑动脉炎等。肾损害是钩端螺旋体病的原发损害，不属于后发症。故选D.
2.D 【答案解析】钩端螺旋体病是由致病性的钩端螺旋体引起的动物源性的传染病。临床早期（钩体血症期）有高热、倦怠无力、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大，中期（感染中毒型、肺出血型、黄疸出血型、脑膜脑炎征、肾衰竭型）可伴有肺弥漫性出血及明显的肝、肾、神经系统受损和功能障碍，后期可出现各种变态反应后发症。故选D.
二、A2型选择题
1.E 【答案解析】钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点，主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大；中期为器官损伤期，可损及肺、肾、脑。
〖医学教育网版权所有，转载必究〗
2019年中西医执业医师备考攻略及辅导精华汇总
上文关于“2019年中西医执业医师《传染病》钩端螺旋体病考察内容”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的关于考试经验的文章随时关注医学教育网中西医执业医师辅导精华栏目！
