抗心律失常药的相关内容是2019年中西医执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点,知识点可考性偏弱,属于下一章常用抗心律失常药的基础内容,要求掌握各类抗心律失常的代表药物。要求掌握四种抗心律失常药的作用机制及临床应用,对于其药理作用都非常相似,均可降低自律性和延长有效不应期,但需要注意各别药理作用。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
热点:4月份知识点学习计划! 实践技能北京公开课免费,速预约!
【推荐汇总】:17个知识点,3天集中学习2019中西医执业医师《药理学》科目!
【考频指数】★
【考点精讲】 中西医执业医师2019年知识点:抗心律失常药
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.属于Ic类的抗心律失常的药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
2.下列药物中具有抗心律失常、高血压及抗心绞痛作用的药物是
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.利多卡因
D.可乐定
E.硝酸甘油
3.胺碘酮的作用机制是
A.延长ERP,促进K+外流
B.缩短APD,阻滞Na+内流
C.缩短ERP,阻断α受体
D.延长APD,阻滞Na+内流
E.缩短APD,阻断β受体
二、A2型选择题
1.女,45岁。有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用
A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
2.女,54岁。有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.利多卡因
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C 【答案解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物,主要用于长期维持室上性心动过速的窦性心律。
2.A 【答案解析】β受体阻断剂,可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。
3.D 【答案解析】胺碘酮对多种离子通道均有抑制作用。降低窦房结、浦肯野纤维自律性和传导性,明显延长APD和ERP,延长Q-T间期和QKS波。
二、A2型选择题
1.C 【答案解析】维拉帕米口服适用于治疗
①各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;
②房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;
③肥厚型心肌病;
④高血压病。
静注适用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。本品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速,效果明显,为治疗室上性心动过速的首选药物。
2.D 【答案解析】此患者有甲亢,心肌缺血改变且心率快。应用心得安对以上症状均有效,故选心得安。