【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】距离2019年中西医执业医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把它作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多(机考模拟系统已上线>> )。
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【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.动脉硬化性闭塞症早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行,可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感,继而出现静息痛。
2.动脉硬化性闭塞症西医治疗:
非手术治疗:降血脂;扩血管;抗凝祛聚;去纤溶栓;其他,如抗生素应用、体液补充等。
手术疗法:经皮腔内血管成形术;动脉旁路转流术;动脉内膜剥脱术;截肢术。
3.动脉硬化性闭塞症辨证论治:
寒凝血脉证——治法:温经散寒,活血化瘀;方药:阳和汤加减。
血瘀脉络证——治法:活血化瘀,通络止痛;方药:桃红四物汤加减。
热毒蕴结证——治法:清热解毒,利湿通络;方药:四妙勇安汤加减。
脾肾阳虚证——治法:补肾健脾,益气活血;方药:八珍汤合左归丸或右归丸加减。
【进阶攻略】
重点掌握动脉硬化性闭塞症的中医各证型对应的治法及方药,考试中常以A2型病例分例题的形式出题。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗动脉硬化性闭塞症之热毒蕴结证,方剂首选
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.十全大补汤
E.八珍汤合左归丸
二、A2型选择题
1.患者,男性,65岁,西医诊断为动脉硬化性闭塞症,现症见全身怕冷,肢体发凉,肌肉枯萎,神疲乏力,足跟及腰疼痛,食少纳呆,舌质淡,苔白,脉沉细。治疗首选方剂是
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.十全大补丸
E.八珍汤合左归丸
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。动脉硬化性闭塞症之热毒蕴结证的治法:清热解毒,利湿通络;方药:四妙勇安汤加减。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】E。结合题干中患者的表现诊断为动脉硬化性闭塞症之脾肾阳虚证。治法:补肾健脾,益气活血;方药:八珍汤合左归丸或右归丸加减。