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2019年中西医执业医师《中医诊断学》咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义:
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咳声重浊,痰白清稀
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多属外感风寒
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咳声重浊紧闷,痰多易咳
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多属实证
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咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出
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多属热证
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咳声低微无力
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多属虚证
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干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出
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多属燥邪犯肺或肺阴亏虚所致
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咳有痰声,痰多易咯
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痰湿阻肺
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咳嗽阵发,发则连声不绝,咳声终止时有鸡啼样回声即顿咳( 百日咳)
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多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道
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咳声如犬吠样 (白喉)
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是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致
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喘
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指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。喘多与肺、肾有关,临床有虚实之分。
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发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。
病势缓慢,呼吸短浅,急促难续,息微声低,唯以深吸为快,动则喘甚者,为虚喘。是肺肾亏虚,气失摄纳,或心阳气虚所致。
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哮是指呼吸急促似喘,声高断续,喉间有哮鸣音的症状。喘不兼哮,但哮必兼喘。
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哮多因痰饮内伏,复感外邪所诱发,或因久居寒湿地区,或过食酸咸生冷所诱发。
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