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门静脉高压症:2019中西医执业医师《外科学》考点

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门静脉高压症

1、门静脉压力正常值:1.27——2.36kPa(13-24cmH2O)

2、表现:脾肿大和脾亢,腹水,呕血或柏油样黑便

3、门静脉与腔静脉之间的四个交通支:

胃底、食管下端交通支;

直肠下端肛管交通支

前腹壁交通支;

腹膜后交通支

4、病理:门体静脉开放,交通支扩张

脾肿大,脾亢

腹水(肝性脑病,门体性脑病,门静脉高压性胃病

5、治疗:

(1)非手术:补充血容量;应用血管加压素和生长抑素;内镜;三腔管压迫止血;经颈静脉门体分流术

(2)手术:分流术;断流术;转流术;脾切除术;肝移植术

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