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中西医执业医师备考难点辅导——相兼脉与真脏脉

相兼脉和真脏脉是脉诊学习中的难点。涉及的内容众多,需要进行全面记忆。为帮助大家复习相关知识点内容,医学教育网编辑将中西医执业医师备考难点辅导——相兼脉与真脏脉具体内容分享如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.相兼脉及其主病:

(1)浮紧脉:主外感风寒之表寒证,或风寒湿痹。

(2)浮缓脉:主风邪伤卫,营卫不和,太阳中风的表虚证。

(3)浮数脉:主风热袭表的表热证。

(4)浮滑脉:主表证挟痰或风痰,常见于素体痰盛而又感受外邪者。

(5)沉迟脉:主里寒证,常见于脾肾阳虚、阴寒凝滞的病证。

(6)沉弦脉:主肝郁气滞、寒滞肝脉或水饮内停。

(7)沉涩脉:主血瘀,尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。

(8)沉缓脉:主脾虚而水湿停留。

(9)细数脉:主阴虚火旺。

(10)洪数脉:主气分热盛,多见于外感热病的中期。

(11)滑数脉:主痰热、痰火、湿热或食积化热。

(12)弦数脉:主肝热证,常见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。

(13)弦细脉:主肝肾阴虚、血虚肝郁或肝郁脾虚。

(14)弦滑数:见于肝郁夹痰、风阳上扰或痰饮内停等证。

2.真脏脉的临床意义:

(1)无胃之脉:无胃的脉象以无冲和之意,应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰,胃气不能相从,是病情重危的征兆之一。分别有偃刀脉、弹石脉。

(2)无神之脉:无神之脉象以脉律无序,脉形散乱为主要特征。主要由脾(胃)、肾阳气衰败所致。分别有雀啄脉、屋漏脉、解索脉。

(3)无根之脉:无根脉象以虚大无根或微弱不应指为主要特征。为三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越的征象。分别有釜沸脉、鱼翔脉、虾游脉。

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