甲状腺肿瘤考点精讲（精选模拟题）快来测测你的复习效果吧！
一、甲状腺腺瘤
多以颈前无痛性肿块为首发症状。颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。有时可压迫气管移位，但很少造成呼吸困难，罕见喉返神经受压表现。可引起甲亢及发生恶性变。
甲状腺腺瘤的西医治疗原则是什么？中西医执业医师备考资料
二、甲状腺癌
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。好发于女性。本病属中医“石瘿”范畴。
甲状腺癌的病理类型可分为髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌、乳头状癌。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
中西医结合执业医师考试甲状腺癌的临床表现及中医辨证论治
下列各项，不属于甲状腺功能亢进手术并发症的是
A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.饮水呛咳
D.手足抽搐
E.吞咽困难
『正确答案』E
『答案解析』甲亢术后并发症及治疗☆
1.术后呼吸困难和窒息（多发生在术后48小时内）
2.喉返神经损伤——嘶哑
3.喉上神经损伤
呛咳（内支）
声带松弛、音调降低、说话费力（外支）
4.手足抽搐（发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙）
5.甲状腺危象
6.甲状腺功能减退，给予甲状腺素制剂。
患者，女，48岁。颈部肿大，眼突肢颤，心烦心悸，急躁易怒，面红目赤，口干口苦，坐卧不宁，形体消瘦，舌红苔黄，脉弦数有力。治疗首选的方剂是
A.柴胡疏肝汤
B.白虎加人参汤
C.龙胆泻肝汤
D.海藻玉壶汤
E.当归六黄汤
『正确答案』C
『答案解析』甲亢辩证为肝郁痰结证，治法 ：清肝泻火 ，解郁散结，方药：龙胆泻肝汤合藻药散。
患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为甲状腺瘤，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选
A.八珍汤
B.海藻玉壶汤
C.逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.二陈汤
『正确答案』B
『答案解析』辩证为肝郁痰结证，治法：疏肝理气、软坚散结，选方知柏地黄丸合海藻玉壶汤加减。
患者，女，25岁，甲状腺弥漫性重大，可触及震颤，伴有杂音，核素扫描为热结节，吸碘率增高，应首先考虑的是
A.甲状腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲亢
『正确答案』E
『答案解析』结合患者甲状腺弥漫性重大，可触及震颤，伴有杂音，核素扫描为热结节，吸碘率增高的症状诊断为甲亢。
患者，女，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢的症状。应首先考虑的是
A.甲状腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
『正确答案』E
『答案解析』根据患者颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性的症状诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
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