中西医结合内科学是2020年中西医结合执业医师考试的重点复习科目,技能考试复习之余,也要看看笔试资料,中西医结合内科学21个高频考点速记,中西医执业医师复习资料如下:
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11.瓣膜疾病杂音:
二狭舒张期隆隆样杂音
二闭收缩期吹风样杂音
主狭收缩期喷射样杂音
主闭舒张期叹气样杂音
12.慢性胃炎的辨证论治:
肝胃不和证-治法:疏肝理气,和胃止痛。方药:柴胡疏肝散加减。
脾胃虚弱证-治法:健脾益气,温中和胃。方药:四君子汤加减。
脾胃湿热证-治法:清利湿热,醒脾化浊。方药:三仁汤加减。
胃阴不足证-治法:养阴益胃,和中止痛。方药:益胃汤加减。
胃络瘀阻证-治法:化瘀通络,和胃止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。
13.消化性溃疡:DU多发生于十二指肠球部,前壁较常见;GU以胃角和胃窦小弯常见。溃疡直径一般小于10mm,GU稍大于DU,偶可见到>20mm的巨大溃疡。
14.消化性溃疡西医治疗:三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用,再加上任何两种抗生素。
15.消化性溃疡手术外科指征:①大出血经药物、胃镜、血管介入治疗无效;②急性穿孔,慢性穿透性溃疡;③器质性幽门梗阻;④GU疑有癌变。
16.门静脉高压症的临床表现:脾肿大;侧支循环的建立和开放;腹水。
17.原发性肝癌的辨证论治:
气滞血瘀证-治法:疏肝理气,活血化瘀。方药:逍遥散合桃红四物汤加减。
湿热瘀毒证-治法:清利湿热,化瘀解毒。方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。
肝肾阴虚证-治法:养阴柔肝,软坚散结。方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。
18.慢性肾小球肾炎:病位在肾,与肺脾相关,其病理基础在于脏腑的虚损。为本虚标实之证,本虚常见肺肾脾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和气阴两虚;标实则以湿、瘀、浊为多。
19.肾病综合征临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为NS的最基本的特征。
20.慢性肾衰竭诊断要点:慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min,Scr>133μmol/L,有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。疾病关键词:原发病+加重诱因+GFR减少+实验室+代谢紊乱=慢性肾衰
21.重型再障血象:具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值<15×109/L;②中性粒细胞<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。骨髓象:骨髓增生广泛重度减低。
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