中西医执业医师内镜与腔镜外科技术章节考试大纲及重要考点详解2020分享给对大家,中西医结合外科学考试科目是中西医执业医师考试中占比分值较多的科目,2020年中西医结合执业医师考试大纲变动内容较多,医学教育网编辑为您整理今年的考试大纲如下,看看你是否都复习到了。
第十单元 内镜与腔镜外科技术
细目一:内镜外科技术
要点:
1.基本操作技术
2.内镜在临床上的应用
细目二:腔镜外科技术
要点:
1.基本操作技术
2.手术并发症
重要考点:
内镜在临床上的应用:纤维胆道镜
适应证
①胆总管切开后胆汁混浊或呈泥沙样胆汁,或有不明原因的肝内胆管出血。
②肝胆管内触及结石或硬结。
③需对胆管内病变组织进行活检。
④胆道取石前后检查结石的位置以及结石是否取尽。
并发症:出血、胰腺炎、胆管炎、感染等。
腔镜外科技术
手术并发症
(1)CO2气腹相关的并发症与不良反应。
皮下气肿、气胸、心包积气、气体栓塞、高碳酸血症与酸中毒、心律紊乱、下肢静脉淤血和血栓形成、腹腔内缺血、体温下降等。
(2)血管损伤。例:肠系膜血管损伤。
(3)内脏损伤
①空腔脏器损伤②实质性脏器损伤
(4)腹壁并发症:戳孔出血与腹壁血肿、戳孔感染、腹壁坏死性筋膜炎和戳孔疝等。
经典例题
下列哪项为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症
A.肠粘连
B.胆漏
C.内出血
D.下肢静脉瘀血和血栓形成
E.腹壁血肿
『正确答案』D
『答案解析』下肢静脉瘀血和血栓形成为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症。
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