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以练代讲掌握外科感染浅部组织的化脓性感染——中西医执业医师

以练代讲掌握外科感染浅部组织的化脓性感染——中西医执业医师分享给大家,国家医师资格考试委员会发布《中医中西医结合执业(助理)医师资格考试医学综合考试卫生法规部分(2020年修订版)》(以下简称修订版大纲),从2021年开始,中医中西医结合执业(助理)医师资格考试卫生法规部分启用修订版大纲,除法规外其余部分大纲继续使用《医师资格考试大纲(中医、中西医结合)2020年版》点击查看,2021年中西医执业医师考试报名入口即将关闭,报名之后记得及时复习。下面是2021年中西医结合外科学新教材考点。

外科感染浅部组织的化脓性感染

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:浅部组织的化脓性感染

1.疖和疖病辨证论治:

暑疖--治法:清热利湿解毒;方药:清暑汤加减。

蝼蛄疖--治法:补益气血,托毒生肌;方药:托里消毒散加减。

疖病--治法:祛风清热利湿;方药:防风通圣散加减。

2.痈的辨证论治:

热毒蕴结证--治法:和营托毒,清热利湿;方药:仙方活命饮加减。

阴虚火盛证--治法:滋阴生津,清热托毒;方药:竹叶黄芪汤加减。

气血两虚证--治法:调补气血;方药:十全大补汤加减。

3.急性蜂窝组织炎辨证论治:

锁喉痈--治法:散风清热,化痰解毒;方药:普济消毒饮加减。

臀痈--治法:清热解毒,和营利湿;方药:黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

足发背--治法:清热解毒,和营利湿;方药:五神汤加减。

4.丹毒好发部位为下肢和头面部。丹毒即为网状淋巴管炎。

5.丹毒辨证论治:

风热毒蕴证--治法:散风清火解毒;方药:普济消毒饮。

肝脾湿火证--治法:清肝泻热利湿;方药:龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减。

湿热毒蕴证--治法:利湿清热解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

胎火蕴毒证--治法:凉营清热解毒;方药:犀角地黄汤加减。

6.浅部急性淋巴管炎与淋巴结炎辨证论治:

红丝疔--治法:清热解毒;方药:五味消毒饮加减。

颈痈--治法:散风清热,化痰消肿;方药:牛蒡解肌汤加减。

腋痈--治法:清肝解郁,消肿化毒;方药:柴胡清肝汤加减。

胯腹痈--治法:清热利湿解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。

委中毒--治法:和营祛瘀,清热利湿;方药:活血散瘀汤加减。

7.脓肿辨证论治:

余毒流注证--治法:清热解毒,凉血通络;方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。

火毒结聚证--治法:清火解毒透脓;方药:五味消毒饮合透脓散加减。

瘀血流注证--治法:和营祛瘀,清热化湿;方药:活血散瘀汤加减。

暑湿流注证--治法:清热解毒化湿;方药:清暑汤加减。

【例题·A1型题】

治疗红丝疔,应首选的方剂

A.托里消毒散

B.牛蒡解肌汤

C.仙方活命饮

D.柴胡清肝汤

E.五味消毒饮

【答案】E

【解析】红丝疔的治法:清热解毒;方药:五味消毒饮加减。

【例题·A2型题】

患者男性,35岁,出现局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感,应首先考虑为

A.丹毒

B.蜂窝织炎

C.脓肿

D.疥

E.痈

【答案】C

【解析】浅表脓肿可见局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感。

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