中西医结合执业医师中西医结合内科学是考试中所占分值最大的科目,而其中辨证论治更是考试重点,下面医学教|育网搜集整理将消化系统疾病辨证论治涉及的治法和方剂总结如下,大家可以结合课程进行记忆,根据证型名称对应治法和方剂,多加分析,理解记忆。
1.急性胃炎辨证论治:
寒邪客胃证-治法:温中散寒,和胃止痛;方药:香苏散合良附丸加减。
脾胃湿热证-治法:清化湿热,理气止痛;方药:清中汤加减。
食积气滞证-治法:消食导滞,调理气机;方药:保和丸加减。
肝气犯胃证-治法:疏肝和胃,理气止痛;方药:柴胡疏肝散加减。
胃络瘀阻证-治法:活血通络,理气止痛;方药:失笑散合丹参饮加减。
脾胃虚寒证-治法:温补脾胃,散寒止痛;方药:黄芪建中汤。
胃阴不足证-治法:养阴益胃,和中止痛;方药:一贯煎合芍药甘草汤加减。
2.慢性胃炎辨证论治:
肝胃不和证-治法:疏肝理气,和胃止痛;方药:柴胡疏肝散加减。
脾胃虚弱证-治法:健脾益气,温中和胃;方药:四君子汤加减。
脾胃湿热证-治法:清利湿热,醒脾化浊;方药:三仁汤加减。
胃阴不足证-治法:养阴益胃,和中止痛;方药:益胃汤加减。
胃络瘀阻证-治法:化瘀通络,和胃止痛;方药:失笑散合丹参饮加减。
3.消化性溃疡辨证论治:
肝胃不和证-治法:疏肝理气,健脾和胃;方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减。
脾胃虚寒证-治法:温中散寒,健脾和胃;方药:黄芪建中汤加减。
胃阴不足证-治法:健脾养阴,益胃止痛;方药:一贯煎合芍药甘草汤加减。
肝胃郁热证-治法:清胃泄热,疏肝理气;方药:化肝煎合左金丸加减。
胃络瘀阻证-治法:活血化瘀,通络和胃;方药:活络效灵丹合丹参饮加减。
4.胃癌辨证论治:
痰气交阻证-治法:理气化痰,消食散结;方药:海藻玉壶汤加减。
肝胃不和证-治法:疏肝和胃,降逆止痛;方药:柴胡疏肝散加减。
脾胃虚寒证-治法:温中散寒,健脾益气;方药:理中汤合四君子汤加减。
胃热伤阴证-治法:清热和胃,养阴润燥;方药:玉女煎加减。
瘀毒内阻证-治法:理气活血,软坚消积;方药:膈下逐瘀汤加减。
痰湿阻胃证-治法:燥湿健脾,消痰和胃;方药:开郁二陈汤加减。
气血两虚证-治法:益气养血,健脾和营;方药:八珍汤加减。
5.肝硬化辨证论治:
气滞湿阻证-治法:疏肝理气,健脾利湿;方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
寒湿困脾证-治法:温中散寒,行气利水;方药:实脾饮加减。
湿热蕴脾证-治法:清热利湿,攻下逐水;方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。
肝脾血瘀证-治法:活血化瘀,化气行水;方药:调营饮加减。
脾肾阳虚证-治法:温肾补脾,化气利水;方药:附子理中汤合五苓散加减。
肝肾阴虚证-治法:滋养肝肾,化气利水;方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减。
6.原发性肝癌辨证论治:
气滞血瘀证-治法:疏肝理气,活血化瘀;方药:逍遥散合桃红四物汤加减。
湿热瘀毒证-治法:清利湿热,化瘀解毒;方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。
肝肾阴虚证-治法:养阴柔肝,软坚散结;方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。
7.溃疡性结肠炎辨证论治:
湿热内蕴证-治法:清热利湿;方药:白头翁汤加味。
脾胃虚弱证-治法:健脾渗湿;方药:参苓白术散加减。
脾肾阳虚证-治法:健脾温肾止泻;方药:四神丸加味。
肝郁脾虚证-治法:疏肝健脾;方药:痛泻要方加味。
阴血亏虚证-治法:滋阴养血,清热化湿;方药:驻车丸加减。
气滞血瘀证-治法:化瘀通络;方药:膈下逐瘀汤加减。
8.上消化道出血辨证论治:
胃中积热证-治法:清胃泻火,化瘀止血;方药:泻心汤合十灰散加减。
肝火犯胃证-治法:泻肝清胃,降逆止血;方药:龙胆泻肝汤加减。
脾不统血证-治法:益气健脾,养血止血;方药:归脾汤加减。
气随血脱证-治法:益气摄血,回阳固脱;方药:独参汤或四味回阳饮加减。