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2022年中西医结合执业医师考试【随手练】精选考点4—6

医学教育网2021-12-22

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中西医结合执业医师资格考试是行业准入考试，是评价申请中西医医师资格者是否具备从事执业医师工作所必须的专业知识与技能的考试。为了帮助考生们掌握考点更方便地复习，医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医结合执业医师资格考试相关知识点，提供考生参考：

【相关知识点】孕期用药

【必备考点4】妊娠期间，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用。但在病情需要的情况下，也可适当选用，所谓“有故无殒，亦无殒也”。但须严格掌握剂量，并“衰其大半而止”，以免动胎、伤胎。

【知识点随手练】对于妊娠期的妇女，下列何种药物应慎用

A.桃仁

B.牛膝

C.干姜

D.木通

E.以上都是

【答案及解析】E。妊娠期间慎用的药物：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

【相关知识点】决定分娩的四因素

【必备考点5】决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿、精神心理因素。产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产道是指胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两部分。胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿过大致胎头径线过大，尽管骨盆大小正常，也可引起相时性头盆不称造成难产。分娩对产妇是一种持久而强烈的应激源。相当数量的初产妇恐惧分娩、怕疼痛、怕出血、怕难产、担心胎儿畸形、怕有生命危险等，致使情绪紧张，处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，可影响机体内部的平衡适应力和健康，进而影响产力，影响产程进展。

【知识点随手练】下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

A.胎儿大小

B.胎方位

C.胎心率

D.骨盆大小

E.产力强弱

【答案及解析】C。决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。其中胎儿因素有胎儿大小、胎位以及胎儿畸形等。胎心率对分娩难易影响不大。

【相关知识点】产褥期母体的变化

【必备考点6】妊娠子宫从胎盘娩出逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧。子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞的缩小。产后1周子宫体缩小至妊娠12周大小，产后10天在腹部扪不到子宫底，产后6周恢复到孕前大小。子宫重量分娩后约为1000g，产后1周约为500g，直至产后6周时为50~70g。胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小一半，开放的螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄和血栓形成，出血逐渐减少和停止。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，约需3周。胎盘附着部位内膜完成修复需至产后6周。