1.高血压性脑出血最主要的诱发因素是
A.外伤
B.感染
C.电解质紊乱
D.情绪激动或过度用力
E.高脂血症
【正确答案】 D
【答案解析】 脑出血以50岁以上的高血压患者多见,通常在情绪激动和过度用力时急性起病。
2.脑出血患者颅脑CT的主要改变是
A.可见低密度影
B.可见高密度影
C.起病后2小时逐渐出现低密度影
D.脑沟及外侧裂高密度影
E.脑积水改变
【正确答案】 B
【答案解析】 脑出血患者颅脑CT:血肿灶为高密度影,边界清楚,血肿被吸收后显示为低密度影。
3.患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟诊断为脑出血,首选检查方法是
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.凝血功能
E.血常规
【正确答案】 A
【答案解析】 诊断脑出血,首选的检查为:CT检查。(联系记忆:蛛网膜下腔出血的诊断检查,首选也是:CT检查。
4.患者,男,58岁。有高血压病史10年,晨起用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 短暂脑缺血发作
【正确答案】 B
【答案解析】 脑出血诊断要点:①多数为50岁以上高血压患者,在活动或情绪激动时突然发病;②突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状,病程发展迅速;③CT检查可见脑内高密度区。
5.患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,诊断为脑出血,其最主要的病因是
A.高血压性动脉硬化
B.血液病
C.动脉瘤
D.脑血管畸形
E.脑动脉炎
【正确答案】 A
【答案解析】 脑出血是指脑内血管破裂导致的脑实质内的出血,脑出血最主要病因是高血压性动脉硬化。
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