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中医如何辨证施治过敏性紫癜?

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过敏性紫癜是一种以皮肤瘀点、瘀斑为主要表现,可伴有腹痛、关节肿痛及血尿等症状的疾病。在中医学中,该病多归属于“葡萄疫”、“肌衄”等范畴,其病因病机主要与外感风热湿邪、饮食不节、情志内伤等因素有关,导致气血运行失畅,瘀血阻络。

中医辨证施治过敏性紫癜时,通常会根据患者的具体症状和体征进行个体化的诊断,并采取相应的治疗方法。以下是几种常见的中医辨证分型及治疗原则:
1. 风热犯表:表现为皮肤出现红色或紫色斑点、斑块,伴有关节疼痛、发热等症。治则为疏风清热解毒,常用方剂如银翘散加减。
2. 湿热蕴结:患者可见下肢紫癜明显,伴有腹痛、恶心呕吐、尿血等症状。治疗应以清利湿热为主,可选用龙胆泻肝汤等方药。
3. 瘀血阻络:若病情迁延不愈,则可能形成瘀血,表现为皮肤瘀斑颜色暗红或呈青紫色,疼痛固定不移。此时宜活血化瘀,可用桃红四物汤加味。
4. 气虚失摄:部分患者因长期患病导致正气虚弱,出现乏力、面色苍白等症状。治疗时需兼顾补益气血,可选用归脾汤等方剂。

在实际临床应用中,医生会根据患者的实际情况灵活调整用药方案,并结合针灸、拔罐等多种疗法综合施治。同时,建议过敏性紫癜患者在接受中医治疗的同时也要注意休息调养,避免接触可能诱发或加重病情的因素,如寒冷刺激、辛辣食物等。此外,对于症状严重或者持续不见好转的病例,则应及时寻求西医的专业诊断与干预。

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