在西医领域，儿童免疫性血小板减少症（Immune Thrombocytopenia, ITP）的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查以及排除其他可能导致血小板减少的原因。具体步骤如下：
1. 详细询问病史和体格检查：医生会仔细询问患儿是否有过感染、用药历史，家族遗传疾病等，并进行详细的体格检查以寻找出血点或瘀斑等体征。
2. 血常规检测：通过血液分析可以观察到血小板计数显著下降。正常儿童的血小板数量大约在150-400×10^9/L之间，如果低于这个范围，则需要进一步调查原因。
3. 骨髓检查：当临床表现不典型或者治疗效果不佳时，可能需要进行骨髓穿刺和涂片检查。ITP患者的骨髓中通常可见到巨核细胞数量增多但成熟障碍的现象。
4. 排除其他疾病：需排除如白血病、再生障碍性贫血等可能导致血小板减少的非免疫性疾病；以及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。这可能需要做更详细的血液学检查，甚至影像学和特殊生化指标测定。
5. 特异性抗体检测：虽然不是所有医院都能开展此项检测，但有条件的情况下可考虑进行抗血小板抗体的测定以辅助诊断ITP。
总之，在确诊儿童免疫性血小板减少症前，需要综合分析患者的临床资料，并排除其他可能引起血小板减少的原因。如果怀疑ITP，则应在专业医生指导下进行相应的治疗和管理。
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