病例:
文某,女,47岁,已婚,教师。2021年8月29日初诊。
患者1个月前无明显原因出现眼睑及双下肢浮肿,逐渐加重,遂来初诊。现症:浮肿,腹胀,尿少色清,身重,食少纳呆,神疲乏力。
查体:T:36.6℃,P:60次/分,R:18次/分,BP:120/70mmHg。神志清,眼睑浮肿,腹水征阳性,腰背及双下肢浮肿,按之凹陷不易恢复。舌质淡,舌苔白腻,脉沉缓。
辅助检查:尿蛋白(+++),透明管型3——5个/高倍视野,24小时尿蛋白定量4.5g。血浆蛋白:总蛋白42g/L,白蛋白22g/L,球蛋白20g/L。胆固醇8.3mmol/L,低密度脂蛋白4.2mmol/L。肾功能正常。B超示:腹水。