中西医执业医师

考试动态

栏目首页报名时间报名入口现场审核报名条件准考证考试时间成绩查询分数线证书管理

复习指导

张某，男，65岁，已婚，工人。2019年8月14日初诊。

医学教育网2021-05-08

大号

2021年中西医结合执业医师考试复习已经进入期中阶段了，除了做好摸底测评600题（立即做题>>），掌握自己的复习进度之外，实践技能的复习也应该重点抓了，众所周知，做历年考点练习题可以有效地熟悉考试题型及出题思路，苦于大家无处寻找仿真练习题，医学教育网根据以往考生的考试练习题目，加以解析，为大家提供中西医执业医师实践技能复习题库，现在分享如下，希望可以帮助大家顺利备考！技能特色班>>

查看汇总：病例分析经典习题集！2021年中西医执业医师技能考前必看！

历年考生模拟试题目：

【2020年模拟题练习】张某，男，65岁，已婚，工人。2019年8月14日初诊。
3年前诊断为冠心病，心前区经常疼痛，每月发作十余次，每次疼痛1-2分钟，含服硝酸甘油可以暂时缓解，近半年来，发作更频，胸部刺痛不移，夜间发作频繁，含服硝酸甘油或速效救心丸均能缓解，常觉胸闷，夜寝不安。
查体：T：36.5℃，P：75次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂回怒张，脉沉涩。
辅助检查：心电图：窦性心律，心率87次/分，律齐。V1-V5导联ST段压低约0.5mV，心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等指标均正常。

医学教育网详细解析参考：

解析：
中医疾病诊断：胸痹
中医证候诊断：心血瘀阻证
方剂名称：血府逐瘀汤加减。
西医疾病诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛）
西医疾病诊断依据：
1.中年男性病人，具有典型的突然发作性心前区疼痛的症状；
2.短暂发作，服用硝酸酯类药物能够缓解；
3.心电图：窦性心律，心率85次/分，律齐。V1-V5导联ST段压低约0.5mV。
中医治法：活血化瘀，通脉止痛。
方剂名称：血府逐瘀汤加减。
药物组成：桃仁12g，红花、当归、生地黄、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡3g。
三剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。
西医治疗措施：
1.急性发作期应立即休息，缓解后一般不需卧床，活动强度以下不出现心绞痛症状为度，发作频繁时应休息以检测观察者的症状；
2.降血脂、抗血小板治疗；
3.口服硝酸酯类药物及β受体阻滞剂；
4.服药治疗仍有症状，必要时介入治疗。