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脾脏触诊-中西医执业医师实践技能体格检查考点

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脾脏双手触诊:

被检查者仰卧,检查者左手放在被检查者左下胸的后侧方肋缘以上部位,并稍用力向前方压迫脾脏。右手手指略向前弯,平放在左侧腹部腋前线内侧肋缘下,使示指和中指指尖连线平行于肋缘。嘱被检查者按照检查者的要求进行腹式呼吸,以配合检查者的触诊(方法见肝脏触诊在吸气时触到脾脏下缘提示脾大。如估计被检查者脾脏巨大或叩诊提示脾脏巨大,则检查应当从下腹部开始。如果平卧位没有触及脾脏,可嘱被检查者右侧卧位进行触诊(右下肢伸直,左下肢屈曲,使腹壁放松)。

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