中西医助理医师

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中西医助理医师《药理学》预习讲义:药物对机体的作用

药物对机体的作用是2019年中西医助理医师考试涉及的知识点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答药物对机体的作用如下:

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.药物作用的量-效关系:指剂量与效应之间的关系,药物的效应在一定范围内随着剂量的增加(变化)而增强(变化)。

2.剂量:一般是指药物每天的用量,是决定血药浓度和药物效应的主要因素。包括:

(1)无效量,指不出现效应的剂量。

(2)最小有效量或称阈剂量,指刚引起药理效应的剂量。

(3)治疗量或称常用量,比阈剂量大而又小于极量的剂量,临床使用时对大多数病人有效而又不会出现中毒。

(4)最小中毒量,指刚引起中毒的剂量。

(5)致死量,指达到导致死亡的剂量。

(6)最大有效量或称极量,指引起最大效应而不出现中毒的剂量,极量有一次量、一日量、疗程总量及单位时间内用药量之分。

3.反应(效应):按性质可分为量反应和质反应两种。

(1)量反应是指药物效应的强弱用数量表示的反应,如血压、心率、血脂、平滑肌收缩或舒张程度等。

(2)质反应也称全或无反应,是指药物效应的强弱用阳性或阴性反应率来表示的反应,如死亡、惊厥、麻醉等。

4.量-效曲线:是以药物的效应为纵坐标,剂量(或血药浓度)为横坐标所作的曲线图。分量反应量-效曲线和质反应量-效曲线。

5.药物不良反应:指药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。

(1)副作用:指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。

(2)毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应,一般较严重,是可以预知的。

(3)变态反应,也称过敏反应:指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。

(4)后遗效应:指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦、头昏、乏力等反应。

(5)继发反应:指药物发挥治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。

(6)致畸作用、致癌作用、致突变作用。

(7)药物依赖性:指病人连续使用某些药物以后,产生的一种不可停用的渴求现象。包括生理依赖性和心理依赖性。

【进阶攻略】

重点掌握药物不良反应的分型,区分副作用与继发反应,其他内容了解即可。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.药物依赖是指

A.个体对药物产生躯体依赖

B.个体对药物产生耐受性增加

C.个体对药物产生耐受性降低

D.个体对药物产生精神依赖

E.个体对药物产生精神和躯体依赖

2.药物的副作用是

A.在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用

B.用量过大或用时过长出现的对机体有害的作用

C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果

D.与剂量无关的一种病理性免疫反应

E.停药后血药浓度降至阈浓度以下出现的生物效应

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E.药物依赖分为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖也称为生理依赖,它是由于反复用药所造成的一种病理适应状态,表现为耐受性增加和戒断状态。心理依赖又称精神依赖,它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的渴求状态。

2.【答案及解析】A.副作用指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。

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