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练习题:
1.患者,男,34岁,自觉肛门肿胀、疼痛有异物感2周。排便后肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。检查可见肛周有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。触之质硬,剧痛,不能活动。首先考虑的诊断为
A.内痔Ⅰ期
B.内痔Ⅱ期
C.血栓性外痔
D.结缔组织性外痔
E.肛周脓肿
【正确答案】C
【答案解析】血栓性外痔(葡萄痔):因便秘或排便时用力努挣,致使肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外所形成的静脉血栓。可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,且指检时触之质硬,剧痛,不能活动。故本题正确答案选C。
2.便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳的是
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.外痔
【正确答案】B
【答案解析】Ⅱ期内痔:周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。
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