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中西医结合助理-清热剂考点“清脏腑热”

2019年中西医结合助理-清热剂考点“清脏腑热”是中西医结合助理医师考试中的重点内容,为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.导赤散

组成:生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

方歌:导赤木通生地黄,医学|教育网草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。

功用:清心利水养阴。

主治:心经火热证。

配伍要点:本方选药配伍,医学|教育网与小儿稚阴稚阳、易寒易热、易虚易实、疾病变化迅速的特点和治实宜防其虚、治虚宜防其实的治则要求十分吻合,《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括本方证之病机。

2.龙胆泻肝汤

组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。

方歌:龙胆栀芩酒拌炒,医学|教育网木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。

功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

主治:肝胆实火上炎证;医学|教育网肝经湿热下注证。

辨证要点:以口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力为辨证要点。

3.左金丸

组成:医学|教育网黄连、吴茱萸(黄连与吴茱萸用量比例为6:1)。

方歌:左金连茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸。

功用:医学|教育网清泻肝火,降逆止呕。

主治:肝火犯胃证。

辨证要点:医学|教育网以呕吐吞酸,胁痛口苦,舌红苔黄,脉弦数为辨证要点。

4.苇茎汤

组成:苇茎、薏苡仁、瓜瓣、桃仁。

方歌:医学|教育网苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。

功用:清肺化痰,逐瘀排脓。

主治:肺痈,热毒壅滞,医学|教育网痰瘀互结证。

辨证要点:方中苇茎甘寒轻浮,善清肺热,为肺痈必用之品,故用以为君。本方为治疗肺痈之良方,不论肺痈将成或已成,皆可使用。

5.泻白散

组成:地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。

方歌:泻白桑皮地骨皮,医学|教育网粳米甘草除胃气,清泻肺热止咳喘,热伏肺中喘咳医。

功用:清泻肺热,止咳平喘。

主治:肺热喘咳证。气喘咳嗽,医学|教育网皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。

6.清胃散

组成:生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

方歌:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,医学|教育网或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

功用:清胃凉血。

主治:胃火牙痛。

配伍意义:升麻用意有二,医学|教育网一清热解毒,二火郁发之。

7.白头翁汤

组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。

方歌:白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,医学|教育网清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

功用:清热解毒,凉血止痢。

主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,医学|教育网赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

【进阶攻略】

注意方剂所对应脏腑:心——导赤散;肝(胆)——龙胆泻肝汤;肝(胃)——左金丸;肺——苇茎汤、泻白散;胃——清胃散;大肠——白头翁汤。临证选方注意区分。

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