中西医助理医师

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复习指导

体液平衡的调节-中西医助理医师考试辅导

中西医助理医师考试辅导之体液平衡的调节:

1.渴感作用

2抗利尿激素(ADH)

产生于下丘脑视上核,储存于神经垂体后叶内,ADH可提高肾远曲小管、集合管对水分再吸收作用,使尿量减少。

3.醛固酮

主要作用于肾远曲小管、集合管,使其对Na+主动重吸收,同时通过N+—K+和N+—K+交换促进K+和H+的排出,具储钠(水)排钾之功。

4.心房利钠多肽(ANP)

当血容量增加、右心房压力增大时,心房肌释放ANP,抑制肾髓质集合管对Na+的重吸收,或改变肾内血流分布,增加肾小球滤过率而发挥强大的利钠利尿作用,以减少血容量。

5.利钠激素

它能使尿内Na+的排出增多,也使水的排出增加,从而减少细胞外液量。

6.甲状旁腺素(PTH)

它能促进远曲小管对磷酸盐的重吸收,抑制近曲小管对Na+、K+和HC03一的重吸收。

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