中西医助理医师

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中西医助理医师方剂学考点精华:三仁汤

医学教育网小编为大家整理三仁汤,希望对2020年中西医助理医师考生有所帮助。

1、三仁汤功用:宣畅气机,清利湿热。

2、三仁汤主治:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。

3、三仁汤配伍意义:方中杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化;白蔻仁芳香化湿,行气宽中,畅中焦脾胃气机;薏苡仁渗湿利水而健脾,使湿热从下焦而去;三仁合用,三焦分消,是为君药。以滑石、通草、竹叶为臣,甘寒淡渗,助君药利湿清热。佐以半夏、厚朴行气化湿,散结除满。诸药配伍,共奏宣畅气机、清利湿热之效。

全方配伍特点:宣上、畅中、渗下,从三焦分消湿热病邪。

4、运用:

(1)辨证要点:临床应用以头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴为辨证要点。

(2)加减变化:若湿温初起,卫分症状较明显者,可加藿香、香薷以解表化湿;若寒热往来者,可加青蒿、草果以和解化湿。

(3)使用注意:舌苔黄腻,热重于湿者则不宜使用。

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