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2019年中西医执业助理医师辅导精华:外阴炎
中医病因病机
湿热下注、湿毒浸渍和肝肾阴虚。
临床表现
1.症状 外阴瘙痒,或灼热,或痒痛,排尿时疼痛加剧。
2.体征 外阴皮肤黏膜红肿、溃疡、糜烂、脓水淋沥。
中医辨证论治
![2019年中西医执业助理医师辅导精华](/upload/html/2019/03/sl010141.png)
湿热下注证
证候:外阴肿痛,灼热或瘙痒,充血或有糜烂、溃疡,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦;舌苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿,杀虫止痒。
方药:龙胆泻肝汤去木通,加苦参、虎杖。
湿毒浸渍证
证候:外阴灼痛,肿胀,充血,溃疡,渗流脓水,带下增多,色黄秽臭,尿黄便秘;舌红,苔黄糙,脉滑数。
治法:清热解毒,除湿止痒。
方药:五味消毒饮加土茯苓、蚤休、薏苡仁、萆薢.
肝肾阴虚证
证候:阴部干涩、瘙痒,五心烦热,头晕目眩,烘热汗出,腰酸耳鸣;舌红少苔,脉细数。
治法:滋肾降火,调补肝肾。
方药:知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌。
阴痒的中医外治法
1.塌痒汤:水煎熏洗,适用于湿虫滋生证。
2.蛇床子散:水煎,趁热先熏后坐浴。
3.苦参汤:水煎熏洗。
4.珍珠散:研细末外用。
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