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中西医助理医师《中医诊断学》抗恶性肿瘤药

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抗恶性肿瘤药

【考频指数】★

【考点精讲】

1.抗恶性肿瘤作用机制分类

干扰核酸生物合成的药物:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯基嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷。

破坏DNA结构与功能的药物:环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素和博来霉素、喜树碱类。

干扰转录过程和阻止RNA合成的药物:柔红霉素、阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素。

干扰蛋白质合成与功能的药物:长春碱类、紫杉醇、三尖杉生物碱类、门冬酰胺酶。

影响激素平衡的药物:糖皮质激素、雌激素、雄激素。

2.抗恶性肿瘤药物的主要不良反应:(1)骨髓抑制;(2)消化道反应;(3)脱发;(4)重要器官及神经系统损害;(5)过敏反应;(6)第二原发恶性肿瘤;(7)不育和致畸。

3.抗恶性肿瘤药物对重要器官及神经系统损害:心脏毒性以阿霉素常见;博来霉素长期大量应用可引起肺纤维化;门冬酰胺酶、环磷酰胺等可引起肝损害;大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎;铂损害肾小管;长春碱类、顺铂有神经毒性。

【进阶攻略】

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