浅部组织的化脓性感染7个辨证论治,中西医助理医师考点点拨如下:
浅部组织的化脓性感染
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:浅部组织的化脓性感染
1.中医相关:致病因素:外科疾病以“火毒”最常见;风邪——上湿邪——下;常用方剂:仙方活命饮、普济消毒饮、黄连解毒汤、透脓散。
1.疖和疖病辨证论治:
暑疖--治法:清热利湿解毒;方药:清暑汤加减。
蝼蛄疖--治法:补益气血,托毒生肌;方药:托里消毒散加减。
疖病--治法:祛风清热利湿;方药:防风通圣散加减。
2.痈的辨证论治:
热毒蕴结证--治法:和营托毒,清热利湿;方药:仙方活命饮加减。
阴虚火盛证--治法:滋阴生津,清热托毒;方药:竹叶黄芪汤加减。
气血两虚证--治法:调补气血;方药:十全大补汤加减。
3.急性蜂窝组织炎辨证论治:
锁喉痈--治法:散风清热,化痰解毒;方药:普济消毒饮加减。
臀痈--治法:清热解毒,和营利湿;方药:黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
足发背--治法:清热解毒,和营利湿;方药:五神汤加减。
4.丹毒好发部位为下肢和头面部。丹毒即为网状淋巴管炎。
5.丹毒辨证论治:
风热毒蕴证--治法:散风清火解毒;方药:普济消毒饮。
肝脾湿火证--治法:清肝泻热利湿;方药:龙胆泻肝汤或柴胡清肝汤加减。
湿热毒蕴证--治法:利湿清热解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
胎火蕴毒证--治法:凉营清热解毒;方药:犀角地黄汤加减。
6.浅部急性淋巴管炎与淋巴结炎辨证论治:
红丝疔--治法:清热解毒;方药:五味消毒饮加减。
颈痈--治法:散风清热,化痰消肿;方药:牛蒡解肌汤加减。
腋痈--治法:清肝解郁,消肿化毒;方药:柴胡清肝汤加减。
胯腹痈--治法:清热利湿解毒;方药:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
委中毒--治法:和营祛瘀,清热利湿;方药:活血散瘀汤加减。
7.脓肿辨证论治:
余毒流注证--治法:清热解毒,凉血通络;方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。
火毒结聚证--治法:清火解毒透脓;方药:五味消毒饮合透脓散加减。
瘀血流注证--治法:和营祛瘀,清热化湿;方药:活血散瘀汤加减。
暑湿流注证--治法:清热解毒化湿;方药:清暑汤加减。
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