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中西医结合助理医师冲刺资料:慢性胃炎西医病因病理及临床表现

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消化系统疾病7个冲刺阶段必考考点,中西医助理医师笔试冲刺资料

慢性胃炎

西医病因病理

1.病因

幽门螺杆菌感染是最主要病因。自身免疫及饮酒、非甾体抗炎药、刺激性食物、高盐也是致病因素。

2.病理

主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。

中医病因病机

病因:寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱。

病位:胃,与肝脾关系密切。

病机:不通则痛,不荣则痛。

临床表现

症状:幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数病人常无任何症状,部分病人表现为上腹胀满不适、隐痛,嗳气,反酸,食欲不佳等消化不良症状;自身免疫性胃炎患者可伴有贫血及维生素B12缺乏。

实验室检查

胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。

1.浅表性胃炎 胃镜下表现为黏膜充血,色泽较红,边缘模糊,多为局限性,水肿与充血区共存,形成红白相间征象,黏膜粗糙不平,有出血点,可有小的糜烂。(考点)

2.萎缩性胃炎 黏膜失去正常颜色,呈淡红、灰色,呈弥散性,黏膜变薄,皱襞变细平坦,黏膜血管暴露,有上皮细胞增生或明显的肠化生。

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