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银翘散(《温病条辨》)方剂学考点21年中西医助理必会

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辛凉解表

银翘散(《温病条辨》)

【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱鲜苇根

【方歌】银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉,

甘桔芦根凉解法,温病初起此方宜。

【趣味】猪吃金,牛喝银,草根更俏

【功用】辛凉透表,清热解毒。

【主治证候】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【配伍意义】

本方所治温病初起之风热表证;因外感风热,邪在卫分,卫气被郁,开阖失司,肺气失宣所致。

君——银花、连翘:气味芳香,能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪的同时,兼顾了温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点。

臣——薄荷、牛蒡子疏散风热,清利头目,且可解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛而微温,解表散邪,此两者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力;芦根、竹叶清热生津;桔梗开宣肺气。

佐使——生甘草:既可调和药性,护胃安中,又合桔梗利咽止咳。

本方所用药物均系轻清之品,用法强调“香气大出,即取服,勿过煮”,体现“治上焦如羽,非轻不举”的原则。

配伍特点:辛凉与辛温相伍,主以辛凉;疏散与清解相配,疏清兼顾。

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