2019年中西医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会直线上升,对取证十分有利。医学教育网小编为大家整理了“中西医助理医师《外科学》精华考点:肋骨骨折”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
1.肋骨骨折的临床表现:
在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。第1~3肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折。第4~7肋骨长而薄,最易折断。第8~10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第11~12肋骨前端游离,弹性都较大,均不易骨折。体格检查局部肿胀、压痛,可有骨摩擦感。
2.肋骨骨折辨证论治:
气滞血瘀证——治法:活血化瘀,理气止痛;方药:复元活血汤加减。
肺络损伤证——治法:宁络止血,止咳平喘;方药:十灰散合止嗽散加减。
筋骨不续证——治法:续筋接骨,理气活血;方药:接骨紫金丹加减。
肝肾不足证——治法:调补肝肾,强筋壮骨;方药:六味地黄丸加减。
气血亏虚证——治法:益气养血;方药:八珍汤加减。
3.西医治疗
单根或单处肋骨骨折主要是解除疼痛及预防并发症。
相邻多根多处肋骨骨折重点:
(1)保持气道通畅,防治休克。
(2)软化胸壁急救时暂时用厚敷料和胸带加压包扎局部,医|学教育网小编整理控制反常呼吸运动。
开放性骨折须手术治疗,合并血气胸者需做闭式胸膜腔引流。
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