破伤风鉴别是中西医结合执业助理医师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理请参考。
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1.化脓性脑膜炎:与破伤风一样出现颈项强直、角弓反张等症状,但一般无咀嚼肌痉挛,无阵发性抽搐。患者常有高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡等医|学教育网搜集整理。脑脊液检查有压力增高、白细胞计数增多等。
2.狂犬病:有被疯狗、猫咬伤史,潜伏期较长,以吞咽肌肉抽搐为主,病人呈兴奋、恐惧状,听到水声或看到水便发生咽肌痉挛,被称为“恐水症”。可因膈肌收缩产生大声呃逆,如犬吠声。很少出现牙关紧闭。脑脊液中淋巴细胞增高。