中西医结合助理医师资格考试是行业准入考试，是评价申请中西医医师资格者是否具备从事助理医师工作所必须的专业知识与技能的考试。为了帮助考生们掌握考点更方便地复习，医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医结合助理医师资格考试《第二单元》相关考核点，提供考生参考：

22.患者，女性，41岁。三天前出现较剧烈的心前区疼痛，伴有发热，呼吸和咳嗽时加重，有心包摩擦音；心电图除aVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。应诊断为

A.急性胃穿孔

B.消化性溃疡

C.心肌梗死

D.急性胆囊炎

E.急性心包炎

【正确答案】E

【答案解析】此题是对急性心包炎的考查。急性心包炎：可有较剧烈而持久的心前区疼痛。疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出现渗液时均消失；心电图除aVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。

23.患者，女，45岁。反复活动性胸痛3年。1小时前，胸痛再发，胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。经检查诊断为急性前壁心肌梗死。

其心电图特征改变出现的导联是

A.V₁、V₂、V₃

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V₁、V₂、V₃、V₄、V₅

D.V₁、V₂、V₃、aVF

E.V₃、V₄、V₅

【正确答案】E

【答案解析】心肌梗死心电图定位：前间壁：V₁～V₃；前壁：V₃～V₅；广泛前壁：V₁～V₆；下壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF；高侧壁：Ⅰ、aVL。

24.患者，女，45岁。反复活动性胸痛3年。1小时前，胸痛再发，胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。经检查诊断为急性前壁心肌梗死。

其中医证型为

A.阳虚水泛证

B.寒凝心脉证

C.痰瘀互结证

D.气滞血瘀证

E.气虚血瘀证

【正确答案】B

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脉证

证候：胸痛彻背，心痛如绞，胸闷憋气，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，心悸短气，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细或沉紧。

治法：散寒宣痹，芳香温通。

方药：当归四逆汤合苏合香丸加减。

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