在进行中西医结合的初步诊断时，需要注意以下几个方面：
首先，在采集病史时既要注重中医四诊（望、闻、问、切）的信息收集，也要关注西医病史和体格检查的结果。例如，通过观察患者的面色、舌象等了解其体质状况；同时记录患者的主要症状、既往疾病历史及家族遗传背景。
其次，对于临床表现的分析应结合中西医学理论进行综合判断。比如，发热在中医里可能与外感风热有关，在西医则需考虑感染性疾病的可能性；而慢性疲劳综合征从中医角度可能是脾虚或肾虚所致，但从现代医学角度看，则需要排除甲状腺功能减退、贫血等多种器质性病变。
再次，辅助检查的选择上也要兼顾两者的特色。除了常规的血尿便三大常规检测外，还可以根据病情需要选择B超、CT等影像学手段；同时也可以运用脉诊仪、舌象分析系统等现代化设备来提高中医诊断的客观性和准确性。
最后，在制定治疗方案前应充分评估患者的整体状况，并考虑药物之间的相互作用。如某些中药成分可能会影响西药的效果，因此在开具处方时要特别小心，避免不必要的副作用或不良反应发生。
总之，中西医结合初步诊断是一个复杂而精细的过程，需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能做出准确的判断并为患者提供最合适的诊疗建议。
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