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2021年中西医结合助理医师实践技能考试神经系统体格检查考点
病理反射(一般考的是Babinski征)
准备物品:钝物。
操作步骤:
1.报告考官考生抽到的是Babinski征的检查。
2.告知被检查者要进行病理反射的检查,让被检查者放松,不用紧张,并完成洗手的动作。
3.用钝物沿足底外侧缘,由后向前划至小趾根部,然后转向内侧踇趾根部,同理检查对侧。
4.报告考官被检查者Babinski征检查阴性,若踇趾背伸,其余四趾向背部呈扇形张开为阳性,考生操作完毕。
注意事项:要用钝物,两侧都要检查,一定要说阳性结果是什么样。
奥本海姆征(Oppenheim征)
检查时,检查者用拇指和示指沿被检者胫骨前缘,然后用力向下推进至踝部,若出现踇趾背屈,其他各趾呈扇形散开,即为奥本海姆征阳性。
戈登征(Gordon征)
检查时,检查者左手稍抬起被检者膝关节,右手以一定力量捏压被检者腓肠肌,若出现踇趾背屈,其他各趾呈扇形散开,即为戈登征阳性。
查多克征(Chaddock征)
检查者用钝尖物,在被检者足背外侧由后向前划至跖趾关节处,阳性表现同巴宾斯基征。
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