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2021年中西医结合助理医师实践技能考试神经系统体格检查考点

病理反射（一般考的是Babinski征）

准备物品：钝物。

操作步骤：

1.报告考官考生抽到的是Babinski征的检查。

2.告知被检查者要进行病理反射的检查，让被检查者放松，不用紧张，并完成洗手的动作。

3.用钝物沿足底外侧缘，由后向前划至小趾根部，然后转向内侧踇趾根部，同理检查对侧。

4.报告考官被检查者Babinski征检查阴性，若踇趾背伸，其余四趾向背部呈扇形张开为阳性，考生操作完毕。

注意事项：要用钝物，两侧都要检查，一定要说阳性结果是什么样。

奥本海姆征（Oppenheim征） 

检查时，检查者用拇指和示指沿被检者胫骨前缘，然后用力向下推进至踝部，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为奥本海姆征阳性。

戈登征（Gordon征） 

检查时，检查者左手稍抬起被检者膝关节，右手以一定力量捏压被检者腓肠肌，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为戈登征阳性。

查多克征（Chaddock征）

检查者用钝尖物，在被检者足背外侧由后向前划至跖趾关节处，阳性表现同巴宾斯基征。

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